光疗平台期是临床常见问题,指连续照光一定次数后,复色不再随治疗次数增加而增加,提示出现了光耐受现象。

  几乎所有患者在照射过程中都会出现平台期,多数在连续照射20—30次后出现。有研究显示,308nm光疗治疗6周时,每周3次、2次、1次的患者分别有62%、23%、8%开始出现复色;12周时平均复色程度分别为3.3、2.4、1.7(0—5级)。但随着治疗次数增加,复色速度可能逐渐减缓甚至停滞。

  平台期的处理策略是暂停光疗3—6个月,待皮肤恢复对光的敏感性后以起始剂量开始下一个疗程。这种“间歇治疗”策略在临床中被广泛采用。

  广东省皮肤病医院建议,若治疗3—6个月仍无任何色素岛或边缘色素加深,应与医生讨论调整方案,而不是自行增加剂量。早期识别平台期并采取间歇策略,比盲目增加剂量更为科学。

  光疗平台期是光疗过程中的正常现象,不意味着治疗失败。患者应保持耐心,与医生配合调整方案。