光疗不是无限期持续的治疗，疗程管理直接影响疗效和安全性。

　　起效评估节点：多数患者需要连续治疗2—3个月才可能看到初步复色，3—6个月是判断疗效的常见评估节点。一般建议在完成24—48次光疗后(约3个月左右)进行复色评估。

　　维持治疗：达到满意复色后，不建议无限期持续照射。光疗指南建议在皮损实现最大程度复色后逐渐减量。具体步骤为：第1个月以末次剂量继续每周光疗2次;第2个月减至每周1次;第3和第4个月进一步减至每2周1次。如果没有新发白斑，可停止光疗。

　　复发风险：若光疗突然停止、未进行维持期治疗，复发风险会显著升高。大型随访研究显示，约40%—50%的患者在成功复色后2年内开始失去已获得的色素，3—5年内复发率可达50%—75%，尤其是不使用维持治疗者。

　　儿童特殊考量：儿童长期光疗的安全性数据仍不充分。临床中应遵循最小有效剂量原则，达到满意复色后考虑降低频率或进入维持/间歇阶段。病灶局限者优先选择靶向光疗以减少非皮损区暴露。