自体表皮移植是白癜风外科治疗的重要手段,但有着严格的前提条件。
儿童白癜风在病情稳定期可考虑表皮移植术治疗,要求白斑稳定6个月以上无扩散,儿童需配合度高,家长需协助术后护理。自体表皮移植是将患者自身正常部位的表皮移植到白斑部位,适用于稳定期局限型、节段型白癜风患者。
常用的手术方法包括微小皮片移植、负压吸疱表皮移植、非培养/培养表皮细胞悬液移植、组织工程表皮片移植等,也可以联合微针、激光等治疗。系统综述显示,部分研究中复色率可超过70%,尤其是早期或面部皮损。不良事件一般轻微且自限性,一项研究中ACEG后发生1例感染。
儿童患者由于皮肤较薄嫩,且病情可能尚未稳定,一般不建议过早进行移植治疗,除非病情严重影响外观和心理健康,且医生评估后认为可以进行。对于处于进展期的患儿,不建议将移植作为选项提出。术后需评估供皮区出现色素沉着、色素减退或瘢痕的风险。
